Сърцето, което удовлетворява нуждите на цялото тяло от кръв, също се нуждае от добро кръвоснабдяване, за да функционира правилно. Съдовете, които доставят кръв на сърцето, са коронарните артерии, и когато те се запушат, настъпва сърдечен удар. Запушването често започва с натрупване на мазнини, холестерол и други вещества, които образуват плака в артериите, които хранят сърцето. В някои случаи тези плаки могат да се спукат, а към тях може да се прикрепи съсирек, който напълно блокира притока на кръв. В този случай храненето на областта на сърдечния мускул, захранвана от запушената коронарна артерия, се нарушава и част или голяма част от сърдечния мускул може да бъде увредена в зависимост от времето на запушване. Коронарната артериална болест, наричана още атеросклероза или втвърдяване на артериите, е най-честата причина за сърдечен удар. Вещества като мазнини и холестерол се натрупват по стените на артериите, които са отговорни за притока на кръв към сърцето, и образуват структури, наречени плаки. Плаките растат с времето и стесняват съда. Стеснената артерия причинява намален приток на кръв към сърдечния мускул. Ако една от плаките се спука, се образува кръвен съсирек, който може да блокира артерията и да предизвика сърдечен удар. Една от по-рядко срещаните причини за сърдечен удар е спонтанната коронарна артериална дисекция (SCAD) — състояние, при което една или повече коронарни артерии се разкъсват.
Съдържание:
Какво се случва по време на сърдечен удар?
Какви са рисковите фактори за сърдечен удар и кой е изложен на риск?
Какви са симптомите на сърдечен удар?
Какво трябва да се има предвид по време на сърдечен удар и каква е спешната реакция?
Как се диагностицира сърдечен удар?
Какви са методите за лечение на инфаркт?
Какво трябва да се направи, за да се предотврати втори сърдечен удар?
Какво може да се направи, за да се предотврати сърдечен удар?
Каква е връзката между тютюнопушенето и сърдечния удар?
Ако приемам лекарства за лечение на сърдечни заболявания, това означава ли, че вече не съм изложен на риск?
Всяка болка в гърдите ли е свързана със сърдечен удар?
Какво е инфаркт на миокарда?
Колко време трае сърдечен удар?
Може ли стресът да причини сърдечен удар?
Какви са препоръките за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания при жените?
Какво се случва по време на сърдечен удар?
Както всички органи, сърцето се нуждае от постоянно снабдяване с кислород и хранителни вещества, за да функционира. Кръвоносните съдове, известни като коронарни артерии, преминават през сърдечния мускул и го доставят с необходимата кръв. Сърдечен удар настъпва, когато коронарна артерия внезапно се блокира и спира притока на кръв към сърдечния мускул.
Какви са рисковите фактори за сърдечен удар и кой е изложен на риск?
Рисковите фактори включват употребата на тютюневи изделия, особено цигари и наргилета; висок „лош“ холестерол (LDL); нисък „добър“ холестерол (HDL); диабет, при който недостатъчното количество инсулин или липсата на чувствителност към него повишава кръвната захар и увеличава риска; метаболитен синдром, свързан със затлъстяване, високо кръвно и висока кръвна захар; затлъстяване, което повишава холестерола, триглицеридите, кръвното налягане и риска от диабет. Дори загубата на 10% от телесното тегло може да намали риска от инфаркт. Заседналият начин на живот също повишава риска. При хора, които водят неподвижен живот, внезапното физическо натоварване може да предизвика сърдечен пристъп. Мъжете над 45 и жените над 55 години са с повишен риск. Други фактори са употребата на наркотици като кокаин и амфетамини, които могат да причинят спазъм на коронарните артерии, високо кръвно налягане, нездравословна диета с много мазнини и сол, прекомерен алкохол и кофеин, както и фамилна обремененост със сърдечни заболявания.
Какви са симптомите на сърдечен удар?
Основният симптом е болка в гърдите, която често е силна, притискаща, пареща или стягаща. Болката може да се разпространи към лявата ръка, врата, челюстта или гърба. Придружена е от студена пот, гадене, повръщане и понякога загуба на съзнание. Някои пациенти обаче могат да почувстват болка в горната част на корема и да я объркат със стомашен проблем. При някои хора симптомите са по-леки и започват постепенно. Болката обикновено трае повече от 20 минути, не преминава при покой и може да се усили при движение. Особено при възрастни, диабетици и жени сърдечен удар може да настъпи без типична болка, само със задух или изпотяване. Симптомите могат да включват болка или натиск в гърдите, замайване, гадене, задух и изпотяване. При жените често се наблюдават и нетипични симптоми като умора, тревожност, лошо храносмилане и проблеми със съня.
Какво трябва да се има предвид по време на сърдечен удар и каква е спешната реакция?
Най-важното при сърдечен удар е да се потърси незабавно медицинска помощ, защото половината от смъртните случаи настъпват в първия час. Ако помощта започне навреме, запушеният съд може да бъде отворен и увреждането на сърцето – предотвратено. Ако човек е сам по време на инфаркт, трябва да се обади за помощ, да отвори прозореца, да остане в седнало или легнало положение и да не се движи. Ако има аспирин, трябва да го приеме. Не трябва да се пие или яде нищо, нито да се влиза под студена или гореща вода. Ако сте свидетел на инфаркт, обадете се веднага на линейка, разхлабете дрехите на пациента и му помогнете да легне удобно, като повдигнете леко краката. Пациентът трябва да бъде откаран възможно най-бързо в болница с кардиологично отделение.
Как се диагностицира сърдечен удар?
Диагнозата се поставя в болнични условия. Пациентът трябва незабавно да бъде приет, защото първите часове са критични. Използват се няколко основни метода: електрокардиограма (ЕКГ) за откриване на промени в сърдечния ритъм, кръвни изследвания за определяне на ензими като тропонин, които показват увреждане на сърдечния мускул, и коронарна ангиография, която визуализира запушването и позволява директна интервенция.
Какви са методите за лечение на инфаркт?
Основната цел е да се отвори запушената артерия възможно най-бързо. Методите включват балонна ангиопластика, при която съдът се разширява с балон, поставяне на стент за поддържане на проходимостта, байпас операция, при която се използват вени от други части на тялото, операция на клапа, пейсмейкър при нужда и в крайни случаи – сърдечна трансплантация. Медикаментозното лечение включва антикоагуланти (разредители на кръвта), антитромбоцитни средства, бета-блокери, лекарства за кръвно налягане (ACE-инхибитори или ARB), нитрати за болка в гърдите, статини за понижаване на холестерола и тромболитици за разтваряне на съсиреци.
Какво трябва да се направи, за да се предотврати втори сърдечен удар?
Тютюнопушенето трябва да се прекрати напълно. Редовната физическа активност, здравословното хранене и стриктното спазване на лекарските предписания са ключови. Теглото, холестеролът и кръвното налягане трябва да се поддържат под контрол. Промените в начина на живот са толкова важни, колкото и лекарствата.
Какво може да се направи, за да се предотврати сърдечен удар?
Превенцията включва отказ от тютюн, редовни упражнения, поддържане на нормално тегло, диета с ниско съдържание на мазнини, холестерол и сол, консумация на зеленчуци, плодове, пълнозърнести храни и здравословни мазнини като зехтин и авокадо. Диабетът и кръвното налягане трябва да се контролират, а стресът и алкохолът да се избягват. При необходимост лекарят може да предпише аспирин, ACE-инхибитори или статини.
Каква е връзката между тютюнопушенето и сърдечния удар?
Пушенето е една от основните причини за сърдечен удар. Никотинът причинява свиване на кръвоносните съдове, повишава кръвното налягане и сърдечната честота, предизвиква съсирване и уврежда стените на артериите. Това създава идеални условия за образуване на плаки и съсиреци.
Ако приемам лекарства за лечение на сърдечни заболявания, това означава ли, че вече не съм изложен на риск от сърдечен удар?
Не. Лекарствата намаляват риска, но не го елиминират напълно. Част от причините са наследствени или генетични. Дори при лечение е важно да се следват препоръките на лекаря и да се поддържа здравословен начин на живот.
Всяка болка в гърдите ли е свързана със сърдечен удар?
Не. Болката в гърдите може да има и други причини, като мускулно напрежение, проблеми с ребрата, стомаха, хранопровода или жлъчния мехур. Въпреки това всяка болка трябва да бъде оценена от специалист, особено при хора с рискови фактори.
Какво е инфаркт на миокарда?
Инфарктът на миокарда е медицинският термин за сърдечен удар – състояние, при което притокът на кръв към част от сърдечния мускул спира, което води до увреждане на тъканта.
Колко време трае сърдечен удар?
Симптомите могат да продължат повече от 30 минути и не се облекчават с покой или нитроглицерин. Продължителната болка изисква спешна медицинска намеса.
Може ли стресът да причини сърдечен удар?
Стресът може да повлияе негативно на здравето на сърцето чрез повишаване на кръвното налягане, холестерола и риска от вредни навици като пушене и преяждане. Хроничният стрес уврежда стените на артериите и може да допринесе за инфаркт.
Какви са препоръките за намаляване на риска от сърдечно-съдови заболявания при жените?
Естрогенът предпазва жените преди менопаузата, но след това рискът от инфаркт се изравнява с този при мъжете. Жените над 70 години са особено застрашени. За намаляване на риска се препоръчва минимална употреба на мазнини, избягване на пържени храни, намаляване на захарта и солта, повече зеленчуци, плодове и риба, храни с омега-3 и антиоксиданти като орехи и лешници. Пушенето и алкохолът трябва да се избягват, а ежедневното ходене е полезно за сърдечното здраве.
